Bölüm anahatları

  • Hemoproteinler;

    •Prostetik grup olarak “Hem” içeren özelleşmiş bir grup proteindir.
    •Hem molekülü protoporfirin IX ve ferröz demirden (Fe+2) oluşmuştur.
    •Demir, molekülün ortasında halkanın 4 azotuyla bağ yapar. Ayrıca globin grubunun histidini ve oksijen ile de bağlanır.
    *Hem halkası içeren proteinler parçalandığı zaman:
     Serbest kalan protein kısmı amino asitlere yıkılır
    Hem halkası demirden ayrılır ve bilirubine dönüşür. İlk oluşan bilirubin indirekt-unkonjuge bilirubindir. bu daha sonra karaciğerde konjuge olur. 
    *Konjugasyon işlemi UDP-glukronil transferaz ile gerçekleşir. Bilirubinin çözünülürlüğü artar.Safra kanallarıyla konjuge bilirubin bağırsağa atılır.
    *İncebağırsağın alt bölümleri ve kolonda bağırsak bakterilerinin salgıladığı glukronidaz enzimi ile hidrolize olur.
    İndirekt Hiperbilirubinemi yapan nedenler: Yenidoğan sarılığı, Gilbert Sendromu ve Crigler-Najjar Sendromu .
    Direkt Hiperbilirubinemi yapan nedenler: Kolestaz, Dubin-Johnson ve Rotor Sendromu..