Bölüm anahatları

  • SORUMLULUK

    Olayın incelenmesinin Kabul edilmezlik kriterleri nelerdir?
    Anayasa mahkemesinin karar verme yetkisinin olmaması
    Başvurunun isimsiz yapılması
    Başvurucunun başvuruyu geri çekmesi
    Başvuru için öngörülen süre kısıtlamasının sona ermesi
    Başvuru için öngörülen süre kısıtlamasının sona ermesi
    Başvurucunun kişi yönünden anayasaya uygun olmaması
    Başvurucunun zaman bakımından anayasaya uygun olmaması
    Başvurucunun erken yapılmış olması
    Başvurucunun kanunlar kapsamında yer alan tüm hukuk yollarını tüketmiş olmaması
    Anayasa mahkemesinin ilgili konu hakkında daha önce karar vermiş olması ve başvuruda yer alan beyan ve delillerin yeni bir karar için yeterli gerekçeleri savunmaması.

    Hukukçu veya doktorun hataları ve  sorumluluğu nelerdir?

    Ceza Sorumluluğu: Görev dışı uygulamalar nedeniyle kasdi fiillerdir. Görev yapmama, ihmal, görevi kötüye kullanma durumu değerlendirilir. Tazminat Sorumluluğu: Borçlar Kanununa göre zarar verilir. Zarar fiille ilişkilidir. Zarar tazminine yönelik değerlendirme neden sonuç bağlantısıyla değerlendirilir. Zarar bedensel ve ruhsal açıdan giderilir. Disiplin Sorumluluğu: İdare hukuku açısından incelenir. Mesleki Sorumluluk: Mesleki uygulama zararlarıyla ilgili değerlendirilir. İlgili Kanun maddeleri:

    Anayasa 17-20 (sır); Tıbbi deontoloji tüzüğü 4; Hasta Hakları Yönetmeliği 21

    Bilirkişilik: HMK’nın 266-287. maddeleri ve CMK’nın 62-73, TCK m 276.

    TCK 85,89; 90 (deney); 210 (genital muayene); 257 (resmi evrakta sahtecilik); 276 (görevi kötüye kullanma); 252 (rüşvet); 204 (gerçeğe aykırı bilirkişilik)

    TMK 24, 25; HMK 249.

    TBK 49, 58, 112.

     

     

    Sağlık Personelinin Yükümlülükleri şunlardır:
    1. İnsan Yaşamını Koruma Yükümü
    2. Meslek Kurallarına Uygun Davranma Yükümü (aydınlatılmış onam alma)
    3. Hasta Haklarına Özen Gösterme Yükümü
    4. Teşhis Koyma Yükümü
    5. En Uygun Tedaviyi Seçme Yükümü
    6. Malpraktisten Kaçınma, aldatmama, yanıltmama Yükümü
    7. Dikkat ve Özen Gösterme Yükümü
    8. Sır Saklama Yükümlülüğü
    9. İhbar Yükümü
    10. Dosya Tutma, Rapor verme Yükümlülüğü

    11.Bilgi ve deneyimini geliştirme yükümü

    Tıbbi uygulama hataları / komplikasyon ayrımını bazı

    örnekler üzerinden açıklamaya çalıştığımızda;

    1. Öngörülemez, önlemi yok

    Herhangi bir bilinen hastalığı, risk faktörü olmayan

    hastanın anestezi altında inguinal herni ameliyatı yapılı‐

    yor ve sonrası yatış verilen hastanın bir gün sonrası tabur‐

    culuğu sırasında ani ölümü, CPR rağmen ölüm, ani beklenmedik ölüm.

    İddia: hekim kusuru

    Otopsi raporu: derin ven trombozu kaynaklı akciğer embolisi.  

    Bilirkişi incelemesi ve Yargı kararı: Kusur yok.

    2. Öngörülebilir, önlemi yok

    Ateşli silahla bacağından yaralanan hastada açık tibia

    kırığı var. Tetanoz aşısı, antibiyotik vb. gereken tedaviler

    verilmiş, ilk gün içinde solunum arresti gelişiyor ve CPR’a

    yanıt alınamıyor, ölür olarak kabul ediliyor.  

    İddia; tıbbi uygulama hatası, basit özen dikkat eksik‐

    liği, tanı tedavi hatası

    Otopsi: Ölüm nedeni olarak yağ embolisi belirtilmiş.  

    Bilirkişi incelemesi ve Yargı kararı: Teşhis‐tedavi

    doğru, tıbbi müdahale yeterli‐kusur yok.  

    3. Öngörülebilir, önlemi alınmaya çalışılmış 

    Peptik ülser perforasyonu olan hasta hastaneye geç

    dönemde başvurur, ameliyatla midede onarımı yapılan

    hastanın batını yıkanır, antibiyotik tedavisi yapılır ancak

    hasta sepsis nedeniyle ölür.  

    İddia: hekim kusuru

    Bilirkişi incelemesi ve Yargı kararı: Teşhis‐tedavi doğru, tıbbi müdahale yeterli‐kusur yok.  

    4. Öngörülebilir, yeterli önlem alınmamış (önlenebilir nitelikte zararlı sonuç)

    Peptik ülser perforasyonu sonrası erken dönemde

    hastane başvurusu olan hasta;    ameliyatla onarım ve yıkama sonrası antibiyotik tedavisi alıyor, taburculuk sonrası ameliyat yerinden tekrarlayan akıntı ve ateşleri var,

    sonrasında hastaneye ölür olarak getiriliyor.  

    Otopsi: peritonit ve sepsis.

    İddia: hekim kusuru

    Bilirkişi incelemesi ve Yargı kararı: Kusurlu

    5. Beceri kusuru:  

    Laparoskopik kolesistektomi sonrası ilk kör girişte ani hipotansiyon ve ölür, otopside aort rüptürü bulguları.

    6. Bilirkişi incelemesi gerektirmeyebilecek durumlar

    Taraf hataları (yanlış  taraf göz eviserasyonu, amputasyonlar) Yabancı cisim unutulması

    Ameliyat alanı dışında oluşan zararlar (Hastanın düşürülmesi) gibi.